Подготовка к родам
На сегодняшний день сложилось мнение о том, что к родам нужно непременно готовиться. Читать литературу соответствующей тематики, слушать советы родственников, знакомых и «бывалых», посещать семинары, курсы, выполнять упражнения и т.д. Цель такой подготовки — информировать будущую маму о сути процесса и рассказать, что нужно делать, чтобы все было хорошо.
Как рожали до нас...
Во все времена вопрос облегчения страданий при родах волновал знахарей, лекарей, повитух, акушеров и учёных (помимо самих женщин, конечно). Мы не знаем точно, как рожала Дева Мария, но то — что это произошло без каких-то медикаментозных вмешательств, лекарей, в молитве, в совершенно необорудованном для родов помещении и без осложнений — практически не вызывает сомнений.
Во II веке нашей эры отношение к женщине было крайне негативным. Мужчины (особенно служители церкви) возлагали всю вину за первородный грех на слабый пол и даже преследовали тех, кто пытался обезболить роженицу. Однако попытки уменьшить страдание в родах были — маковое молоко, отвар маковых головой и другие травяные настои в строжайшей тайне все-таки применялись. ВНИМАНИЕ! В Библии сказано "В болезни будешь родити чада" ("Бытие", 1-ая книга Моисея). Некоторые лингвисты утверждают, что можно трактовать это выражение не только как боль, но в равной мере как РАБОТУ, УСЕРДИЕ, ТРУД!!! Поразмышляйте на досуге — стоит ли тратить время на страхи, придумывание невероятных историй с плохим концом, изучение недостоверных жалоб и запугивающих статей в интернете... или провести настоящую работу по подготовке своего организма к родам благодаря правильному питанию, чтению полезной литературы (в том числе художественной), физическим упражнениям, медитации (а почему бы и нет!) и т.д.
Очень интересен опыт родов у туземок, которые всю беременность скакали на лошади, затем слезали с коня, расстилали материю, на которой тихо, мирно рожали, заворачивали новорожденного в ткань и догоняли своих соплеменников, которые, подчас, даже не подозревали, что их соратница родила. Подобные случаи безболезненных родов описывают военные врачи, которые наблюдали за родами у женщин в плену в период второй мировой войны. Все эти женщины (туземки, военнопленные, заключенные), находясь в суровых условиях жизни, не позволяли себе проявлять родовые страхи и комплексы, внутреннее они (может быть даже неосознанно) проводили серьезную психофизическую подготовку, направленную на умение в нужный момент мобилизовать свою волю.
В XIX веке люди «баловались» эфиром и хлороформом. В 1853 году шотландский акушер Джеймс Симпсон применил хлороформ в родах у королевы Виктории, чем она осталась очень довольна. Перестали применять хлороформ, когда выяснилось, что он вызывал удушье у детей. Длительный наркоз при рождении будущего президента США Франклина Рузвельта чуть не закончился трагедией — новорожденного чудом удалось вернуть к жизни.
Почти 60 лет в начале XX века применялось скополамин-морфинное обезболивание в родах. Это когда во время схваток женщине вводился препарат из группы наркотических анальгетиков — сознание оставалось ясным, а схватки ослабевали. Дети рождались практически здоровыми.
1933 год — интересный факт, акушер Грантли Дик-Рид в Лондоне обратил внимание на женщину, которая отказалась дышать парами морфина, якобы боли она никакой не чувствовала и не понимала, зачем ей предлагают это в родах. Врач стал более внимательно наблюдать за роженицами и пришел к мысли о том, что главной причиной болевых ощущений в родах является ТРЕВОГА и СТРАХ перед неизвестностью. А дальше запускается целая цепочка событий: возникает напряжение всех мышц (в том числе и матки), в этих мышцах сдавливаются кровеносные сосуды, в результате нарушается приток крови и кислорода к тканям, образуется молочная кислота, которая раздражает болевые рецепторы и становится БОЛЬНО. Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения в родах, по мнению доктора Г. Дик-Рида, достаточно выполнить несколько простых вещей:
1. Информировать женщину о процессе родов;
2. Выполнять упражнения, вызывающие расслабление мышц.
1949 год — за обезболивание родов взялись неврологи и психотерапевты. Заведующий кафедрой психотерапии (первая в мире кафедра психотерапии!) в г. Харькове (Украина) доктор медицинских наук, профессор, врач невропатолог и психотерапевт Вельвовский Илья Захарович. Этот доктор с коллегами впервые начал проводить курсы психопрофилактической подготовки к родам. По приказу Министерства Здравоохранения СССР № 142 от 13.02.1951 года циклы по психопрофилактическому обезболиванию родов начали проводиться для акушеров-гинекологов по всему Союзу.
Суть такой подготовки сводилась к тому, чтобы посредством словесного воздействия создать у будущей мамы «правильные» взаимоотношения между корой головного мозга и подкорковыми структурами. Иными словами, боль во время родов возникает, если «мозг» женщины чрезмерно взбудоражен, напуган и встревожен, а вот если провести ряд мероприятий, направленных на предотвращение переживаний — боль в родах совершенно не обязательный спутник.
Групповые и индивидуальные занятия для беременных проводились во всей стране, в женских консультациях и стационарах. Они начинались с 32 недель беременности, проходили еженедельно, женщина посещала не менее 6 занятий. Каждая группа состояла из 5-6 человек, на первой встрече — описание доношенной беременности и периоды родов, объяснение причин появления боли в родах и способы её устранения; следующее занятие — подготовка к первому периоду родов (описание сути процесса), затем — подготовка ко второму и третьему периодам родов
Французский ученый Фернан Ламаз (акушер и невролог) специально приезжал в Ленинград, для того чтобы посмотреть результаты такой психопрофилактической подготовки в СССР. По возвращении Ламаз начал активно внедрять эту методику у себя в стране, добавил принцип партнерства в родах, метод релаксации и также стал получать отличные результаты. Итак, что предложил Ламаз:
1. Медитация (позитивное моделирование будущих родов);
2. Присутствие мужа на родах (партнерские роды);
3. Практика для беременных (с целью выработки условных рефлексов);
4. Контроль собственных физиологических реакций, налаженный во время дородовых тренировок;
5. Умение правильно расслабляться;
6. Дыхательные упражнения (ритмичные дыхания).
В связи с широким распространением метода Ламаза, вопросом обезболивания родов вынуждены были заняться и в Ватикане. В 1956 г. папа Пий ХII обнародовал специальное официальное послание, в котором указал, что католическая церковь не имеет возражений против использования нового метода снижения родовых болей. Более того, Его преосвященство подчеркнул хорошие результаты, безвредность и простоту метода и рекомендовал его пропаганду, что вскоре привело к дальнейшему распространению метода в Испании и большинстве стран Южной Америки.
Наши дни.
90-е годы прошлого столетия: родовые палаты обставлены с комфортом для женщины и мы опять приходим к тому, от чего когда-то давно отказались — присутствие партнера (мужа) на родах. В Древней Руси ребенка, родившегося на свет, обвивали рубахой, хранившей тепло и запах отцовского тела. Считалось, что это помогало младенцу с первых минут появления на свет почувствовать родительскую любовь и заботу. Сегодня партнерские роды являются законодательно закрепленной нормой: статья 51 Федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 г. «...Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи...». В некоторых роддомах г. Екатеринбурга допускается присутствие партнера даже во время оперативного родоразрешения (кесарево сечение).
Психологи своими исследованиями даже не намекают, а открыто говорят нам о бессознательной склонности психологически не готовой к родам женщины думать в первую очередь не о ребенке, а о себе. Мы можем сколько угодно улучшать условия в палатах, украшать их красивыми занавесками, игрушками, приспособлениями для облегчения родовой боли, приглашать партнеров на роды, НО если женщина не сможет перестать думать в первую очередь о себе, забывая о ребёнке, все эти усилия будут малоэффективны. Беременность и подготовка к родам - это период огромной внутренней работы над собой, а сами роды — своеобразный жизненный экзамен.
Росюк Е.А., апрель, 2012 г.
|